很多家庭历经千辛万苦好不容易怀上小宝宝,但是还没来得及享受当爸爸妈妈的乐趣,流产,失去宝宝的痛苦接踵而来,虽然是自然流产,大家不要泄气,只要做好以下这几步,还是可以生育宝宝的。
1、夫妇双方的染色体检查是第一步
如果夫妇一方的染色体是平衡易位(包括罗氏易位),胎儿染色体的信号平衡的概率仅为1/9,也就是说近乎90%的可能发生自然流产,也有一部分夫妇能遇到偶然一次活产。
有些夫妇的染色体异常为多态性核型。较常见的是染色体臂间倒位、大Y染色体、染色体随体等,在人群中发生率很高,例如9号染色体臂间倒位的发生率是1%,不一定和流产有关。
2、为什么要做流产绒毛染色体的检查
流产的绒毛染色体非整倍体的发生率约50%,有了该检查结果,至少可以回答本次流产一半的原因。没有绒毛染色体检查的证据,医生常常无法回答关于本次流产原因的问题。
如果绒毛染色体为非整倍体,并且连续出现,就提示下次怀孕胎儿染色体异常导致的流产风险增加,无需太多检查其它原因,必要时可以建议做第三代试管婴儿PGS;如果绒毛染色体检查为整倍体核型,说明本次流产原因和染色体不相关,则需要继续其它病因的检查。
3、内分泌原因也很重要
和流产有关的内分泌原因包括:甲减、胰岛素抵抗、肥胖、高泌乳素血症、卵泡发育不良和黄体功能不足等。因此,反复性流产的病因筛查包括这些指标。医生会建议患者减轻体重,建立良好的生活方式,纠正甲状腺功能和泌乳素水平,必要时促排卵和黄体支持。
4、子宫腔和内膜形态检查相对容易
对子宫腔和内膜形态的超声检查,可以在排卵监测的周期里同时进行。比较容易看出子宫畸形、内膜粘连、宫腔内息肉、子宫肌瘤等问题。
5、自身免疫和血栓倾向是进一步的检查
如果以上的原因都没有发现异常,才会进一步检查到自身免疫和血栓指标,包括一系列自身免疫抗体、凝血功能、易栓症的其它项目。除了确诊为抗磷脂综合征,这类检查不一定是确凿的诊断证据,可以参考。封闭抗体的检查存在很大争议,检测方法也不,只能做参考。
不要再害怕面对自然流产,只要做好对身体的保护,一定会有一个自己的宝宝。
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